Согласно новому исследованию, когнитивные нарушения при психотических расстройствах, таких как шизофрения и биполярное расстройство, связаны с организацией мозговых сетей. Эта связь между когнитивными процессами и сетями мозга присутствует у людей, которые считаются группой риска по психотическим расстройствам, еще до их первого психотического срыва. Это новаторское исследование в журнале Biological Psychiatry, опубликованное издательством Elsevier, открывает возможности для ранней диагностики и вмешательства в эти устойчивые к лечению симптомы.
Ведущий автор исследования Хизер Баррел Уорд, MD, сотрудник отделения психиатрии и поведенческих наук Медицинского центра Университета Вандербильта, объясняет: “Когнитивные нарушения широко распространены при шизофрении и других психотических расстройствах. В настоящее время не существует лекарств для лечения когнитивных нарушений, что приводит к значительной инвалидизации. Эти нарушения часто проявляются уже к моменту первого психотического приступа, что делает раннее выявление и вмешательство критически важными. Наше нынешнее исследование является частью нашей работы по пониманию и лечению лекарственно-устойчивых симптомов психотических расстройств”.
Некоторые когнитивные сферы, которые, как было установлено, достоверно нарушаются при психотических расстройствах, подверглись интенсивному изучению, например, общие когнитивные способности. Для измерения когнитивных нарушений при психозе в большинстве исследований использовались когнитивные задачи, первоначально разработанные и валидизированные в контрольных группах населения. Однако эти исследования не затрагивают вопрос о том, отображаются ли когнитивные конструкты на поддающихся количественной оценке субстратах мозга. В настоящем исследовании для анализа данных, собранных двумя консорциумами исследователей: Human Connectome Project for Early Psychosis (HCP-EP) и North American Prodrome Longitudinal Study (NAPLS), использовался передовой подход к анализу МРТ и когнитивный тест, разработанный для людей с психозом.
Соавтор исследования Роско О. Брейди-младший, MD, PhD, Гарвардская медицинская школа; отделение психиатрии, Медицинский центр Бет Израэль Диконес, больница Маклейн и Гарвардская медицинская школа, отмечает: “Мы заметили, что у людей с психотическими расстройствами когнитивные нарушения связаны с организацией мозговых сетей. Затем мы попытались сделать то, что ранее не было продемонстрировано: Мы задались вопросом, можем ли мы наблюдать такую же мозговую сигнатуру когнитивных нарушений у людей до начала психотического расстройства. Мы проанализировали данные людей, которые считаются группой риска по психотическим расстройствам, но у которых еще не было первого психотического эпизода. Мы выявили ту же связь между сетью мозга и когнитивными нарушениями только у тех людей, у которых в будущем может развиться психоз”.
Комментируя последствия исследования, Джон Кристал, MD, редактор журнала Biological Psychiatry, говорит: “Исследователи этой новой работы использовали сочетание анализа многомерных паттернов, основанного на данных о связях мозга, и когнитивной оценки с учетом заболевания, чтобы выявить новую и воспроизводимую связь между связями мозга и когнитивными показателями при психотических расстройствах, предлагая важные идеи для раннего выявления и вмешательства в психотические расстройства”.
Соавтор исследования Кэтрин Левандовски, PhD, сотрудник больницы McLean Hospital и Гарвардской медицинской школы, заключает: “В рамках программы Accelerating Medicines Partnership Schizophrenia (AMP SCZ) ведется международная работа по выявлению биомаркеров и целей для вмешательства у лиц, подверженных риску развития психотических расстройств. Обнаруженная нами связь между когнитивными процессами и мозговыми сетями, наблюдаемая еще до первого психотического приступа, позволяет предположить возможность ранней диагностики и вмешательства, например, с помощью неинвазивной нейромодуляции”.
Эльзевир, Пер.: PSYCHOL-OK.RU